МР АНГИОГРАФИЯ (МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ сосудов)

Что такое МР ангиография (МРТ ангиография)?

Магнитно-резонансная ангиография сосудов (МР ангиография или МРТ ангиография) – метод исследования, использующий магнитное поле и электромагнитные волны для получения двух- и трёхмерных изображений сосудов. С помощью МР ангиографии возможно исследовать сосуды любой локализации, но особенно ценную информацию эта методика даёт при исследовании сосудов головного мозга и шеи. МР ангиография может выполняться в двух вариантах – с использованием или без использования контрастного вещества. В первом случае исследование является неинвазивным (нетравматичным), во втором – малоинвазивным (малотравматичным). Благодаря этой особенности МР ангиография может выполняться в амбулаторном порядке, т.е. без госпитализации пациента в стационар.

В каких случаях может применяться МР ангиография сосудов?

Врач может рекомендовать проведение МР ангиографии как диагностической процедуры при следующих заболеваниях и состояниях:

Облитерирующий атеросклероз и эндартериит сосудов нижних конечностей (сужение и закупорка артерий нижних конечностей)
Атеросклероз ветвей дуги аорты (сужение и закупорка сонных, позвоночных и подключичных артерий, брахиоцефального ствола)
Заболевания, поражающие артерии внутренних органов, в том числе почек и кишечника.
Аневризма – патологическое расширение сосуда, например, брюшного отдела аорты
Расслоение (диссекция) аорты
Артериальный тромбоз и эмболия – острое нарушение проходимости артерий, в результате их внезапной закупорки тромбами
Синдром внешнего сдавления (компрессии) сосуда
Контроль выполненного оперативного вмешательства

Какие преимущества имеются у МР ангиографии по сравнению с другими методами исследования сосудов?

Одним из преимуществ МР-ангиографии по сравнению с Рентгеноконтрастной или КТ-ангиографией является отсутствие воздействия рентгеновского излучения на организм пациента. Другим достоинством процедуры является возможность исследования сосудов без использования контрастного вещества.

Какие существуют ограничения и противопоказания для проведения МР ангиографии?

Несмотря на ряд достоинств, Магнитно-резонансная ангиография обладает некоторыми противопоказаниями, такими как:

клаустрофобия
психические расстройства с невозможностью длительного нахождения в положении лёжа в покое
беременность
наличие металлических имплантатов в теле пациента (например, искусственных клапанов сердца, суставов, кардиостимуляторов)
пациенты, находящиеся на искусственной вентиляции лёгких

Существенным недостатком исследования является его большая продолжительность, составляющая от 40 до 90 минут.

Как следует готовиться к МР ангиографии?

Никакой специальной подготовки к процедуре не требуется. Последний приём пищи до проведения исследования рекомендуется осуществлять не позднее, чем за 4-6 часов.

Поскольку МР-ангиография является малоинвазивной процедурой, для её проведения не требуется госпитализации в стационар, а также проведения дополнительного обследования, как перед рентгеноконтрастной ангиографией.

Как проводится МР ангиография?

МР ангиография выполняется на специально аппарате (магнитно-резонансный томограф). Перед входом в помещение, где находится томограф, пациенту необходимо снять с себя все ювелирные украшения и любые металлические объекты, если таковые имеются. После этого ложится на выдвижном столе магнитно-резонансного томографа, имеющего вид туннелевидного модуля. Исследователь находится в смежной комнате, где располагается пульт управления, и общается с пациентом по громкой связи. В течение процедуры пациенту рекомендуется лежать неподвижно, что очень важно для получения информативных снимков. Во время исследования врач может попросить пациента задержать дыхание на 10-20 секунд. МР ангиографию возможно выполнить в двух режимах – с использованием контрастного вещества, «прокрашивающего» сосуды, или без него. В случае, если предполагается введение контраста, непосредственно перед исследованием в одну из вен предплечья устанавливается периферический венозный катетер. Введённое в сосудистое русло контрастное вещество в последующем выводится из организма через почки. В течение процедуры сканирования производятся медленные движения стола с пациентом относительно томографа. Длительность исследования в среднем составляет 60 минут.

Опасно ли электромагнитное поле, используемое при МР ангиографии?

Электромагнитное поле, используемое при МРТ ангиографии абсолютно безвредно для взрослого человека.

Какие возможны осложнения при МР ангиографии?

В крайне редки случаях возможны аллергические реакции на контрастное вещество, вводимое во время процедуры в виде зуда, появления кожной сыпи или затруднённого дыхания.

Как вести себя после исследования?

После успешно проведённой МР ангиографии удаляется периферический венозный катетер (если он был установлен), после чего пациент может вернуться к своему привычному ритму активности.