Болезнь лечится!

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОАСНК)

Об­ли­те­ри­ру­ю­щий ате­ро­скле­роз со­су­дов ниж­них ко­неч­но­стей — это хро­ни­че­ское за­бо­ле­ва­ние ар­те­рий ног, ко­то­рое мо­жет по­на­ча­лу про­яв­лять­ся незна­чи­тель­ной хро­мо­той или чув­ством оне­ме­ния и по­хо­ло­да­ния в сто­пе. При про­грес­си­ро­ва­нии бо­лез­ни и от­сут­ствии свое­вре­мен­но­го ле­че­ния воз­мож­но раз­ви­тие ган­гре­ны ко­неч­но­сти, что мо­жет при­ве­сти к по­те­ре но­ги. Свое­вре­мен­ное об­ра­ще­ние к спе­ци­а­ли­сту, ка­че­ствен­ная кон­суль­та­тив­ная, ле­кар­ствен­ная, а при необ­хо­ди­мо­сти и хи­рур­ги­че­ская по­мощь поз­во­ля­ет за­мет­но об­лег­чить стра­да­ния и по­вы­сить ка­че­ство жиз­ни боль­но­го, со­хра­нить ко­неч­ность и улуч­шить про­гноз при этой тя­жё­лой па­то­ло­ги.

Что такое ОАСНК?

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК) или, как его ещё ошибочно называют, облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей — это заболевание артерий ног, при котором происходит частичное или полное прекращение кровотока в нижних конечностях вследствие закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами.

Как развивается ОАСНК ?

Внутренняя стенка здоровых сосудов гладкая и ровная. Это позволяет крови течь в просвете сосуда без каких-либо затруднений. При атеросклерозе внутренняя стенка артерии становится неровной и утолщённой за счет отложений холестерина (холестериновые бляшки). Этот патологический процесс и называется атеросклерозом. При дальнейшем развитии заболевания происходит сужение или полная закупорка артерий, что приводит к значительному уменьшению поступления крови к ногам. Следствием этого является появление болей в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота), онемение, зябкость в стопах. При прогрессировании заболевания боли в ногах становятся постоянными. В конечном счете появляются трофических язвы и некрозы в области стопы. Если не предпринято никаких лечебных мер, то следующей стадией заболевания может стать гангрена (омертвение) конечности.

Кто чаще всего болеет атеросклерозом нижних конечностей

В настоящее время, ОАСНК встречается примерно у 10 % населения в возрасте 65 лет и старше. Больше всего данному заболеванию подвержены курящие мужчины старшей возрастной группы (старше 50 лет), хотя заболевание может встречаться и у лиц более молодого возраста.

Какие факторы риска атеросклероза нижних конечностей?

Для атеросклероза сосудов нижних конечностей характерны те же факторы риска, что и для других заболеваний артерий, например, ишемической болезни сердца и сосудистой недостаточности головного мозга.

  • Вы­со­кое ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние (ги­пер­то­ния);
  • Вы­со­кий уро­вень хо­ле­сте­ри­на кро­ви;
  • Ку­ре­ние;
  • Ма­ло­по­движ­ный об­раз жиз­ни,
  • Ожи­ре­ние;
  • Отя­го­щён­ная на­след­ствен­ность.

Несколько слов о курении. Необходим полный отказ от любой формы табака. Курение даже 1 сигареты в сутки самого лёгкого типа является неблагоприятным фактором риска, вызывающим прогрессирование облитерирующего атеросклероза нижних конечностей и развитие его тяжёлых осложнений. Никотин, содержащийся в табаке, заставляет артерии спазмироваться, тем самым мешая крови двигаться по сосудам и увеличивая риск появления в них тромбов.

Какие симптомы встречаются при ОАСНК?

  • Боли в ноге в состоянии покоя, лишающие пациента сна;
  • Боли или чувство усталости в мышцах ног при ходьбе (как правило, в икроножных мышцах) — этот симптом является одним из ранних признаков атеросклероза сосудов ног;
  • Непривычное чувство зябкости и онемения в стопе, усиливающиеся при физической нагрузке (ходьба, подъем по лестнице;
  • Наличие незаживающей ранки или трофической язвы, обычно распологающейся в области стопы или нижней трети голени;
  • Потемнение кожи, часто в виде темно-бурого или черного некроза пальцев стопы (гангрена);
  • Разница в температуре кожи между конечностями (страдающая нога прохладнее, чем здоровая).

Ка­кие ме­то­ды ди­а­гно­сти­ки поз­во­ля­ют вы­явить ОАСНК?

При по­до­зре­нии на ате­ро­скле­роз ар­те­рий ниж­них ко­неч­но­стей необ­хо­ди­мо до­об­сле­до­ва­ние с це­лью под­твер­жде­ния (или ис­клю­че­ния) ди­а­гно­за ОАСНК, уста­нов­ле­ния ста­дии за­бо­ле­ва­ния и опре­де­ле­ния ле­чеб­ной так­ти­ки.

Ка­кое воз­мож­но ле­че­ние при ОАСНК?

Ле­че­ние об­ли­те­ри­ру­ю­ще­го ате­ро­скле­ро­за со­су­дов ниж­них ко­неч­но­стей за­ви­сит от ста­дии за­бо­ле­ва­ния и его рас­про­стра­нён­но­сти. При на­чаль­ных ста­ди­ях мо­жет быть до­ста­точ­ным устра­не­ние фак­то­ров рис­ка за­бо­ле­ва­ния.

  • Кор­рек­ция ве­са при пол­но­те или ожи­ре­нии;
  • Кон­троль и кор­рек­ция уров­ня са­ха­ра кро­ви у па­ци­ен­тов с са­хар­ным диа­бе­том;
  • Кон­троль ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния с его под­дер­жа­ни­ем на ре­ко­мен­ду­е­мом уровне (не бо­лее 140/90 мм.рт.ст.);
  • От­каз от вред­ных при­вы­чек (в первую оче­редь, ку­ре­ния);
  • Ре­гу­ляр­ная фи­зи­че­ская ак­тив­ность (тре­ни­ро­воч­ная ходь­ба, упраж­не­ния на ве­ло­тре­на­жё­ре, по­се­ще­ние бас­сей­на и др.);
  • Со­блю­де­ние ди­е­ты с по­ни­жен­ным со­дер­жа­ни­ем хо­ле­сте­ри­на и жи­ров жи­вот­но­го про­ис­хож­де­ния;
  • Сни­же­ние уров­ня хо­ле­сте­ри­на в кро­ви до ре­ко­мен­ду­е­мых вра­чом зна­че­ний.

Хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние облитерирующего атеросклероза

Хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние при ате­ро­скле­ро­зе ар­те­рий ниж­них ко­неч­но­стей при­ме­ня­ет­ся в тех слу­ча­ях, ко­гда про­во­ди­мое кон­сер­ва­тив­ное ле­че­ние неэф­фек­тив­но, име­ют­ся при­зна­ки про­грес­си­ро­ва­ния за­бо­ле­ва­ния, а та­к­же при за­пу­щен­ных ста­ди­ях бо­лез­ни.

Запишитесь на прием

Сосудистый центр им. Т.Топпера оказывает квалифицированную помощь по всем вопросам заболевания сосудов.

Для того, чтобы попасть на прием к сосудистому хирургу просто позвоните по телефону +7 (812) 962-92-91 и согласуйте удобное для вас время. Если вы хотите выполнить дуплексное сканирование сосудов запишитесь на исследование к нашему доктору ультразвуковой диагностики по телефону +7 (921) 795-77-25

.

Как подготовиться к операции

Вам предстоит оперативное лечение в нашем Центре. Подготовка к хирургическому вмешательству заключается в выполнении комплекса предоперационного обследования. По указанным ниже ссылкам Вы можете ознакомиться с перечнем необходимых исследований.